Нарушения на сензорната преработка и дисрегулация в храненето - диференциално значими фактори в диагностиката и терапевтичното планиране
Автор: Светлана Картунова
Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.
Докладът е публикуван в Сборник на конференция "Приложна Логопедия" 2024. Никаква част от този текст не може да се копира и използва без разрешението на автора!
Въведение
Храненето е биологичен и комуникативен процес и изисква многопластова работа на нервната и храносмилателната системи. Това е едно от най-важните умения, които се развиват на базата на рефлекторни механизми и е ключово за правилното развитие на детето. Храненето е фактора, който създава най-много тревога в отглеждането на децата и често е повод за консултиране, диагностика и терапевтично въздействие в логопедичната практика. Освен оралномоторните и хранителните механизми, проблемите в храненето засягат голям набор от процеси на сензорна преработка и емоционално-поведенческа регулация. (Overland, 2011)
Ролята и мястото на логопеда
Логопедите имат все по-значима роля в терапията на деца с хранителни разстройства. (American Speech-Language-Hearing Association, 2009 г.) Обичайно заявката, с която децата се насочват към консултация е различно проявено нежелание за хранене, което обичайно изглежда като емоционално-поведенчески проблем независимо от възрастта. Научните проучвания доказват, че трудностите в храненето като придирчивост, ограничена сензорна допустимост, отказ от храна и по-сериозните нозологии, имат етиология, свързана с проблеми в ранното детство, различен вид травматизъм и привързаността. В последното десетилетие в българската логопедична практика активно се развива терапевтирането на хранителните механизми и храненето. Най-често терапията е организирана към въздействие върху оралномоторните умения - (дъвчене, преглъщане и оралномоторни навици), сензорните процеси и допустимост и по-малко се познават маркерите за дисрегулация на храненето и свързаните невро-психични фактори. Взаимодействията между сетивните и двигателните системи не могат да бъдат пренебрегнати (Fisher, Murray, & Bundy, 1991), но използването само на чисто поведенчески подход или само сетивно-моторни техники за въздействие не дава достатъчно ефективни резултати в дългосрочен план. (A Sensory-Motor Approach to Feeding | Perspectives on Swallowing and Swallowing Disorders (Dysphagia), n.d.)Поведенческите проблеми могат да се разглеждат като адаптивен, комуникативен отговор на негативно преживяване, което често е част от първичен дисрелулаторен механизъм. Диференцирането на процесите на регулация и сензорна преработка могат да имат ясна дефиниция, но взаимосвързано и смесено проявление в развитийните етапи и храненето. Терапевтичното планиране и въздействие в полето на хранителните нарушения е интердисциплинарна сфера и изисква по-детайлно познаване на детското развитие.
Сензорно базирани проблеми в храненето Прочети още...
Дъвчене на неподходящи предмети: причини, последици и ефективни алтернативи
Кукли със сдъвкани ръце, моливи с вдлъбнатини от зъби, разтегнати яки на тениски – звучи ли ви познато? Дъвченето на неподходящи предмети е по-често срещано, отколкото си мислим. То е естествен механизъм за саморегулация, начин на децата – а понякога и възрастните – да се справят с емоции или сензорни потребности. За бебетата и малките деца поставянето на предмети в устата е част от опознаването на света, но когато това поведение продължи и в по-късна възраст, то често буди тревога у родителите.
Причините могат да варират от нужда за саморегулация до стрес или сензорна чувствителност. Важно е да разберем, обаче, че дъвченето не е просто лош навик, а сигнал, че детето се опитва да се справи с нещо. Вместо да го наказваме или да се ядосваме, най-правилно би било да потърсим ефективни начини да му помогнем.
ЗАЩО ДЕЦАТА ДЪВЧАТ ПРЕДМЕТИ?
Разбирането на причините е от съществено значение, тъй като ще помогне да се избере правилният подход за справяне.
Прочети още...
Римушки, залъгалки и игралки

Две книжки, богато илюстрирани и написани с толкова любов и осъзнатост, че съдържанието им сякаш дава отговор на въпроса: „Как сте живели без интернет?”.
Съставителите на първата книга Албена Иванович и Росица Христова искат да спасят от забрава римушките, които нашите баби и прабаби са измислили и играли преди сто и повече години. Такива има в традициите на всички народи, като целта винаги е била – радост от общуването с малкия човек. Чрез тях са постигали това, което днес наричаме сензорна интеграция – способността да се възприема и обработва информация посредством сетивата, да се свързва с вече запаметената информация, със знанията.
Да поиграем на „Дай, бабо, огънче!”
Ще ни трябват двама герои, първо аз ще съм бабата, а ти внучето, след това ще си разменим ролите. И какво постигаме :
- Умение да влизаме в образ, да променяме тембъра и интонацията на гласа си;
- Речева памет и последователност на речевата продукция;
- Осъзнаване на диалогичната реч, продуциране на реч с разбиране;
- Изчакване, слушане с разбиране и саморегулация;
- Синхронизиране на движенията на фината моторика и речта, което стимулира езиковото развитие;
- Емоционална връзка и толкова много настроение;

Втората книга от поредицата съдържа съвременни римушки и залъгалки, написани от обичаната от децата Цвета Брестничка. Тук с лекота и забава можем:
- Да съчетаваме говор с докосване, назоваване и осъзнаване на части на тялото;
- Да имитираме с глас животни и характерните им движения с тяло и ръце;
- Да развиваме речевата памет чрез продуциране на говор и съчетаването му с паралелни движения на едрата и фината моторики;
- Да броим чрез римувана реч в прав и обратен ред;
- Да научим сезоните и какво се променя около нас;
- Да си направим ритуал за лека нощ, да научим толкова интересни и нови думи.

Росица Христова, логопед, музикален терапевт, специалист по ранно детско развитие с над 30-годишен опит.
С красивите книги на Издателство Фют можете да се срещнете на ЕКСПО по време на конференция "Приложна Логопедия"2025
Устното дишане-фактор в логопедичната терапия на деца и възрастни
Устното дишане все повече се разпознава като водещ фактор за поява на нарушения в произношението, захапката, подредбата на зъбите, стойката и позицията на тялото, храненето, поведението и съня на деца, тийнейджъри и възрастни.
Огромното влияние на дишането върху редица системи изисква добро познаване на взаимовръзките между тях, навременно включване на редица специалисти и правилна оценка. Логопедите, които често са първите, които установяват устното дишане като нарушение, играят значима роля в неговото диагностициране и проследяване.
Прочети още...Творчество, комуникация и независимост за деца
Munda Mundi е малко семейно производство, което започва работа само преди пет години, но вече се нарежда между любимите марки на специалистите, които работят с деца. Повече за света на Munda Mundi разказва Ирина-основател на бранда:

Здравейте! Аз съм Ирина - създателката на бранда Munda Mundi. Името Munda Mundi означава новороден чист свят-такава е идеята вложена в нашите играчки. Всяко дете е като платно. Възрастните просто помагат то да стане такова, каквото иска и може да бъде. И ние се стремим да допринесем за този невероятен процес. Всички наши играчки, образователни материали и мебели са насочени към развитието на творчество и независимост на детето. Ние сме малко семейно производство, което се стартира само преди пет години. За това време нашият асортимент нарасна до над 250 продукта, като повече от половината от тях са материали за логопеди, учители и ресурсни педагози.
Много от нашите идеи са родени в сътрудничество със специалисти от София, Варна и Бургас. По този начин нашата колекция за логопеди стана най-голямата и непрекъснато се попълва. Предлагаме различни игри за дихателна гимнастика, комплекти с пъзели за развитие на лексиката, разделени по теми (мебели, дрехи, плодове).
Един от най-популярните големи сетове, с голямо разнообразие от възможности за дейности във вашия кабинет е Конструктор на Изречения. С негова помощ детето се научава да съставя изречения с различна дължина, да използва числителни, прилагателни, глаголи. Ние сме много щастливи, че само през 2023 г. този комплект беше включен в работата на стотици специалисти!В асортимента ни са застъпени и продукти за изучаване на букви и срички, играчки за автоматизиране на звукове, игрови комплекти за практикуване на предлози и насоки.
Създадохме и голяма колекция за развитие на фината моторика. Най-продаван продукт от нея е мозайка Цвете. В една играчка получавате и пъзел, и материал за изучаване на цветове, за броене и фигури за сортиране по размери.
От 2023 г. ние започнахме да разработваме мебели и материали от масивно дърво. Вече можете да намерите при нас сензорна маса и готови комплекти с игри към нея. Няколко вида лабиринти с топчета за тренировка на баланс. Манипулативни дъски за рисуване с две ръце. И гордостта ни - Светеща маса, която ще стане любимо място за занимания на всяко дете.
Винаги сме отворени за нестандартни и нови поръчки - можем да измислим, нарисуваме и проектираме това, от което имате нужда във вашата работа.
Munda Mundi с радост ще Ви очакват на своя щанд по време на Конференция "Приложна Логопедия" на 30-ти март 2024г.!
*спонсориран материал
Емпатичните кукли – за игра и терапия
Емпатичните кукли не са просто играчка. Те са уникални и всяка има свой индивидуален чар. Лицата са изразителни, като специално внимание е обърнато на очите. Те са разположени така, че откъдето и да ги погледнете, оставате с усещането, че куклата Ви гледа. Поддържането на пряк зрителен контакт е изключително важно комуникативно умение, особено за децата от аутистичния спектър.
Долната част на всяка кукла е с пълнеж от зърнест гранулат, за да се наподоби усещането от гушкане на истинско бебе. Изработени са от меки, лесни за почистване и приятни на допир материали. Крайниците са гъвкави и позволяват имитиране на реалистични действия (сядане, прегръщане и др.). Някои от куклите имат дори реалистични полови белези.

Част от моделите имат специален джоб в тялото си, наречен Human Touch®, в който могат да се поставят различни стимулиращи сетивата аксесоари. Например: торбичка с приятни аромати (билки, подправки или кърпички, напоени с парфюма на мама или тате), които да предизвикат чувства или спомени. В допълнение се предлага и специален модул, който симулира сърдечен ритъм, за да направи преживяването още по-реалистично.
Емпатичните кукли ще очароват децата и ще запленят тяхното въображение. Малчуганите ще им измислят имена, възраст, семейство, какво харесват или не, различни случки, приключения, мечти, вярвания и т.н.
Те ще се грижат за любимия си приятел – ще „хранят“ куклата, ще я преобличат, приспиват, прегръщат, утешават, ще й споделят тайни или просто ще си говорят с нея.
Тази, наглед елементарна, игра с кукли има изключително важно значение за развитието на децата. По този начин те ще изградят свой морален компас. Ще се научат да разпознават и назовават емоциите си и да ги изразяват. Ще могат да тестват правилата и границите по безопасен за себе си и другите начин. Ще развият емпатия, състрадателност, грижовност, толерантност към различните, критично мислене и адекватни реакции в различни социални ситуации.

Сфери на въздействие:
• Емоционална интелигентност
• Комуникативни умения
• Адекватно социално поведение
• Съпричастност и състрадателност
• Чувство за отговорност
• Самоувереност и критичност
• Въображение и творческо мислене
Емпатичните кукли ще откриете в Логопедичен магазин и Специалните деца.
Logo-store ще представи своите продукти по време на Конференция "Приложна Логопедия" 2024.
*спонсориран материал

